miércoles, 23 de enero de 2008

Déficit atencional y TP Anancástico

Vimos con Mauricio un paciente interesante por las dudas diagnósticas que genera.
El principal motivo de consulta tenía que ver con dificultades crónicas para organizar su vida de forma eficiente.
El primer diagnóstico pensado se orientó a un Déficit Atencional, para lo cual se le cita nuevamente con su madre y material escolar (para evaluar mejor la presencia de un DA en la infancia).
En esa segunda entrevista se le pregunta en forma más específica por el tipo de dificultades y su rutina de trabajo.
A pesar de cumplir con los criterios generales para DA, llamaba la atención la capacidad de mantener la atención de forma sostenida cuando trabajaba en su computadora. Por otro lado, su trabajo era ineficiente al concentrarse en detalles mínimos (sin "poder dejar de hacerlo").
Entonces aparecen de forma clara criterios diagnósticos para el Trastorno Anancástico de la Personalidad según lo concibe la CIE-10 (duda, preocupación por detalles, perfeccionismo, escrupulosidad, etc.).
La discusión interesante es si se deben superponer diagnósticos o el cuadro entero es explicable por alguno de los cuadros por separado.
Voy a buscar más material y sigo posteando al respecto.

3 comentarios:

casi adulta... dijo...

hola como estas
soy estudiante de medicina, estoy preparando el internado y estoy casi decidida por la especialidad de psiquiatría
la verdad es q tengo muy poca información, ni siquiera sé como es la residencia, en la carrera no tuvimos casi nada y ni siquiera sé si hay un cargo en psiquiatría en el internado, asi que me gustaría que me pudieras asesorar en cuanto a páginas o materiales de interés y como acercarme a la cátedra(no sé ni donde es) una vez q empiece el internado y vaya a preparar la residencia
gracias
alicia
laligonzalezlame@hotmail.com

disculpa q escriba de nuevo pero me quedó publicado en una entrada antigua

Marcelo Escobal dijo...

Hola: bienvenida al territorio "psi". Estoy en el Clínicas, Piso 1, policlínica de Psiquiatría por cualquier duda. De lo contrario en mescobal (arroba) netgate (punto) com (punto) uy.
En el internado hay cargos de psiquiatría (en el clínicas, por lo menos), la carrera son 3 años (se va a 3 y 1/2 o 4 con la monografía y la prueba final).
Podés entrar al posgrado de forma condicional. Se oficializa cuando das una prueba de residencia sin eliminarte.
En cuanto a páginas: estaría bueno que miraras la Wiki que estoy armando (http://alicasa.homelinux.net). Para el resto, quizás es mejor vía mail.
A las órdenes por cualquier cosa.
Saludos.
ME

casi adulta... dijo...

gracias por contestar
que bueno que haya cargos en el internado
ojala pueda
bueno te agendo al mail
saludos
lali (alicia)
al fin encuentro a alguien parecía que siq era un fantasma en la carrera!